本帖最后由 健康石柱 于 2025-3-21 11:23 编辑
在结核病高负担地区终结结核流行, 重点关注高危人群就足够
在结核病高负担国家,大多数患结核病的人并非属于任何高危人群。“高危”人群指的是那些比不属于该群体的人患结核病风险更高的群体(例如家庭密切接触者、艾滋病病毒感染者、糖尿病患者、无家可归者和在押人员)。然而,在大多数情况下,这些群体在总人口中所占比例很小(除了在一些撒哈拉以南非洲地区,艾滋病病毒感染者除外),即便这些群体中个体患结核病的风险高于其他人,但被发现的高危人群患者数量几乎总是在所有结核病患者中只占很小的比例。此外,一些患结核病风险较高的人群(例如儿童家庭密切接触者和艾滋病病毒感染者),即使他们得了结核病,把疾病传染给他人的可能性也低于其他结核病患者。因此,尽管关注高危人群对这些群体中患有结核病的成员有益(至少在他们因随后的暴露而再次感染结核病之前),但对于在结核病高负担地区终结结核流行是不够的。但这一论点适用于结核病低负担地区,在这些地区,大多数患结核病的人确实是高危人群(尤其是那些出生在或曾生活在结核病高负担国家的移民),在这些地区,进一步推进终结结核流行的工作最好还是聚焦于这些高危人群,人们通常的问题在于将这种逻辑从低负担地区转移到高负担地区,但两地的结核病流行病学情况是根本不同的,也不能完全实施同样的防控策略。
来源:结核那些事儿
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