发现更多的结核病患者有助于终结结核病? 结核病是一种通过气溶胶传播的传染病,主要在室内场所传播,包括家庭、工作场所和公共空间。一名结核病患者可以传染很多人,尤其是如果其具有传染性的时间长达数周、数月甚至数年时。有证据表明,这种传染性不仅限于家庭成员和密切接触者。因此,遗漏任何未被发现、因而未被治疗的结核病患者都会给整个社区带来风险,而不仅仅是其家庭。仅仅发现少数结核病患者而遗漏大量患者,不太可能对结核病感染的传播率产生任何影响,从而也无法终结结核病。显然,我们需要努力在社区中发现所有或几乎所有结核病患者,切断其传播链,达到阻止传播的目的。
结核病主动发现(筛查)主要是为了使被发现的患者受益? 未被主动发现的结核病患者有导致因病死亡或长期严重残疾的风险。因此,主动发现并治疗结核病患者对他们有益。同样,主动发现、诊断和治疗非传染性疾病(如乳腺癌、高血压和代谢性疾病)患者,如果药物治疗或手术有可能预防严重不良后果,也会带来类似的好处。然而,与非传染性疾病不同,主动发现结核病(及其他传染性疾病)患者的好处不仅限于被发现和治疗的患者本人。实际上,主动发现结核病患者的主要理由在于通过发现和治疗传染性疾病患者,防止他们传染他人。
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